노년기 질병의 특성과 종류

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노인의 생리적 기능변화

면역 : 자가면역성 질환 유병률 증가, 감염 증가 등

피부 : 피부 건조증, 주름, 탄력 감소 등

신장 : 소변 농축력 감소, 소변 배설 능력 감소 등

소화기 : 치아 문제, 저작기능 감소, 소화효소 분비

감소, 소화력 감소, 근육 소실로 인한 장 운동성 감소 등

심혈관 : 심장벽 두께 증가, 혈압 증가 등

호흡기 : 폐활량 감소 등

내분비 : 인슐린 저항성 증가(혈당 상승), 갑상선 관련

호르몬 문제 등

신경 : 인지 및 기억력 저하, 근육반응 저하 등

골격 : 골밀도 감소

노년기 질병의 특성과 종류

치매

치매는 정상적으로 생활해오던 사람이 후천적으로

다양한 원인에 의해 기억, 언어, 판단력 등의 여러

영역의 인지 기능이 떨어져서 일상생활에 상당한

지장이 나타나는 상태를 일컫는다.

 

알츠하이머

알츠하이머병은 진행적인 뇌세포의 퇴화로 치매

증상을 야기하는 가장 흔한 치매의 원인으로 전체

치매의 55~70%를 차지한다.

알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로

악화되는 것이 특징이고, 초기에는 주로 최근 일에

대한 기억력에 대해서 문제를 보이다가 점진적으로

다른 여러 인지 기능의 이상을 동반하게 되며,

더 진행되면 모든 일상생활 기능을상실하게 되는

질병이다.

최근 연구보고에 따르면, 여성이 남성보다 약 2배

알츠하이머에 더 잘 걸린다고 알려져 있으며,

나이가 많을수록, 학력이 낮을수록, 직계 가족 중에

치매 환자가 있는 경우, 심한 머리 손상이 있는 경우,

반복적으로 머리에 충격을 입은 경우 등이 발생

위험률을 높이는 원인으로 보고되었다.

 

혈관성 치매

혈관성 치매를 일으키는 뇌혈관질환에는 뇌혈관이

좁아지거나 막혀 나타나는 허혈성 뇌혈관질환과

뇌혈관의 파열로 인해 출혈이 발생하는 출혈성

뇌혈관질환이 있다.

알츠하이머 치매와는 달리, 혈관성 치매는 그 증상이

급격하게 시작되고 뇌혈관질환의 증상이 선행, 동반

하여 나타나는 특징이 있다.

혈관성 치매는 증상의 악화도 뇌혈관질환의 추가

발생에 의한 변화시점이 비교적 뚜렷하여 계단식

악화의 양상을 보인다는 점이 특징이다.

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혈관성 치매는 다른 퇴행성 질환과 달리 초기부터

편마비, 구음장애, 안면마비, 연하곤란, 편측 시력

장애, 시야장애, 보행장애, 실금 등 신경학적 증상을

동반하는 경우가 많다.

그러나 뇌혈관질환이 있다고 해서 반드시 혈관성

치매가 나타나는 것은 아니다.

뇌졸중 이후에 약 1/4에서 혈관성 치매가 생긴다고

알려져 있으며, 뇌혈관질환에 의해 손상받은 뇌의

부위나 크기, 손상 횟수에 따라 치매의 발병 여부와

증상의 심각도가 결정된다.

 

루이체 치매

루이체 치매는 호산성 세포질 내 봉입체(루이체)가

대뇌에 광범위하게 발생하는 것을 특징으로 하는

치매이다.

퇴행성 치매 중 알츠하이머병 다음으로 흔한 질환으로,

전체 치매 환자의 10~25%를 차지한다.

루이체 치매의 증상으로는 집중력과 각성 상태를 포함

하는 인지 기능의 심한 변동, 환시, 파킨슨 증상 등이

있다.

 

가역성 치매

가역성 치매란 완치가 가능한 원인에 의해 발생한

치매를 말하며, 일반적으로 전체 치매의 5~10%를

차지하는 것으로 알려져 있다.

치료가 가능한 치매라 할지라도 적절한 시기에 치료

하지 않으면 뇌에 구조적 변성이 발생하거나

비가역적인 변화가 생겨 치매가 발생한다.

 

건망증

기억력, 사고력, 판단력 손상을 초래하는 정신력의

감퇴현상이다.

 

골관절염

관절의 연골 조직 퇴화에 의한 것으로, 노인에게

나타나는 만성적인 염증이다.

 

망막 퇴화

망막종양 황반으로 인해 시력 상실을 초래하는

질병이다.

 

백내장

시각을 방해하는 수정체 표면의 뿌연 반점으로

인한 안과질환이다.

 

치근질환

치아를 둘러싸고 치아를 지지하는 치주의 구조적

손상에 의해 나타나는 질병으로, 치아가 없는

노인에게 주로 나타난다.

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